دفعات تکمیل فرم: 68 بار کد رهگیرى این فرم: P146-F640-U0-N598887
|
[ چاپ فرم ]
|
|
دانشجوی گرامی سلام
ورود شما را به سنگر علم و دانش در دانشگاه علوم پزشکی گلستان تبریک عرض می نماییم. به استحضار می رساند، برابر قوانین و دستورالعملهای خدمات ایثارگران نیاز به ثبت نام و تشکیل پرونده دانشجویان شاهد و ایثارگر جدیدالورود در همه ی مقاطع تحصیلی در واحد ستادشاهدوایثارگر دانشگاه می باشد. لذا با توجه به شرایط ویژه ناشی از بیماری کرونا، ثبت نام برای افرادی که امکان حضور در دانشگاه را ندارند بصورت مجازی و به شرح ذیل انجام می پذیرد.
1- اطلاعات خواسته شده در ادامه همین صفحه را تکمیل و مدارک خودرا بارگزاری نمایید.
2- به سامانه آموزش(هم آوا) به آدرس www.hamava.goums.ac.ir مراجعه و از منوی "درخواست عضویت ستادشاهد" درخواست خودرا برای عضویت در ستادشاهد دانشگاه ارسال نمایید.
توجه: لطفاً قبل از شروع به ورود اطلاعات خود، جهت بارگذاری مدارک خواسته شده در فرم ثبت نام(انتهای همین صفحه)، پوشه ای فشرده با فرمت zip یا rar به نام دانشجو و حاوی موارد زیر (حداکثر حجم 7MB) آماده نمایید:
1)تصویر عکس دانشجو
2)تصویر صفحه اول و دوم شناسنامه دانشجو
3)تصویر کارت ملی دانشجو
4)تصویر مدارک ایثارگری(کارت شناسایی ایثارگر یا معرفی نامه بنیاد شهید یا سایر سازمانهای ذیربط + تصویر کارت ملی ایثارگر)
جامعه هدف: دانشجویان شاهد و ایثارگر شامل:
شخص ایثارگر: شامل:رزمنده،جانباز و آزاده
بستگان ایثارگران شامل: پدر، مادر، همسر و فرزندان شهید/ همسر و فرزندان آزادگان/ همسر و فرزندان جانبازان با حداقل25% جانبازی.
توجه: درحال حاضر، فرزندان جانبازان زیر25% و فرزندان رزمندگان جزو جامعه هدف نمی باشند و نیازی به تکمیل این فرم ندارند.
درصورت بروز مشکل در روزهای شنبه تا چهارشنبه از ساعت 14:30-8 با شماره 01731932287 تماس بگیرید.
موارد الزامی با علامت ستاره (*) مشخص شدهاند.
|
|
|
|
بخش اول: مشخصات فردی
|
|
1
|
نام
|
|
2
|
نام خانوادگی
|
|
3
|
کد ملی
|
کد ملی خودرا بدون خط تیره و کاراکتر اضافه وارد نمایید. مثال: 2259605569 |
|
4
|
شماره شناسنامه
|
|
5
|
جنسیت
|
یکی از گزینهها را انتخاب کنید:
|
|
|
6
|
تاریخ دقیق تولد
|
تاریخ تولد را بصورت کامل روز/ماه/سال وارد نمایید |
|
7
|
محل تولد
|
|
8
|
وضعیت تاهل
|
|
9
|
بومی/غیر بومی
|
بومی:ساکن استان گلستان / غیر بومی: ساکن سایر استان ها |
|
10
|
نام پدر
|
|
11
|
کد ملی پدر
|
کد ملی پدر دانشجو در این بخش وارد شود |
|
12
|
شغل پدر
|
|
13
|
شماره همراه دانشجو
|
لطفاً شماره همراه خودرا بصورت صحیح وارد نمایید. اطلاعیه ها و پیام های ارسالی از طریق سامانه پیامکی ستادشاهد به شماره اعلامی شما ارسال خواهد شد. مثال: 09111750000 |
|
14
|
شماره تلفن ثابت منزل
|
شماره تلفن ثابت با پیش شماره و بدون خط فاصله یا خط تیره بصورت مقابل وارد شود: 01731932287 |
|
15
|
شماره همراه پدر
|
|
16
|
شماره همراه مادر
|
|
17
|
آدرس پستی محل سکونت
|
|
18
|
توضیحات مورد نیاز
|
درصورت نیاز به ورود اطلاعات بیشتر مربوط به اطلاعات فردی از این قسمت استفاده نمایید |
|
|
|
بخش دوم: مشخصات دانشجویی
|
به سئوالات این بخش باتوجه به رشته قبولی در دانشگاه پاسخ دهید.
|
19
|
شماره دانشجویی
|
درصورت نداشتن شماره دانشجویی، از کد ملی استفاده نمایید. |
|
20
|
سال قبولی در دانشگاه
|
(سال ورود) |
|
21
|
نیمسال ورود
|
مهر/بهمن |
|
22
|
دوره قبولی در دانشگاه
|
|
23
|
نام دانشکده
|
یکی از گزینهها را انتخاب کنید:
|
|
|
24
|
رشته قبولی در دانشگاه
|
|
25
|
سهمیه قبولی در دانشگاه
|
|
26
|
مقطع تحصیلی رشته قبولی
|
یکی از گزینهها را انتخاب کنید:
|
|
|
27
|
رتبه کنکور در سهمیه ایثارگران
|
درصورتی که در کنکور با استفاده از سهمیه ایثارگران قبول شده اید این گزینه را تکمیل نمایید. |
|
28
|
رتبه کنکور در سهمیه آزاد
|
|
|
|
بخش سوم: مشخصات آخرین مدرک تحصیلی
|
این بخش براساس آخرین مدرک تحصیلی(دیپلم،فوق دیپلم و ...) تکمیل شود
|
29
|
آخرین مقطع تحصیلی
|
یکی از گزینهها را انتخاب کنید:
|
|
|
30
|
عنوان آخرین مدرک تحصیلی
|
مثال: تجربی/انسانی/ریاضی و پرستاری/مامایی/اتاق عمل/پزشکی/دندانپزشکی و...
|
|
31
|
توضیحات مربوط به آخرین مدرک تحصیلی
|
درصورت نیاز به ورود اطلاعات بیشتر در مورد آخرین مدرک تحصیلی خود از این قسمت استفاده نمایید |
|
32
|
معدل کل آخرین مدرک تحصیلی
|
|
|
|
بخش چهارم: مشخصات ایثارگری
|
در این قسمت مشخصات ایثارگری و یا وابستگی خود را به ایثارگر(برای فرزندان و همسران ایثارگران) بدون درنظر گرفتن استفاده یا عدم استفاده از سهمیه ایثارگری در کنکور وارد نمایید.
|
33
|
عنوان ایثارگری
|
باتوجه به نوع ایثارگری خود یک یا ترکیبی از عناوین زیر را انتخاب نمایید |
|
34
|
درصد جانبازی
|
درصد جانبازی براساس معرفی نامه رسمی سازمان بنیادشهید و امور ایثارگران و بصورت عددی و بدون کاراکتر اضافی برای جانبازان،فرزند و همسر جانباز وارد شود. مثال: 25 |
|
35
|
مدت حضور داوطلبانه در جبهه
|
این بخش مربوط به شخص ایثارگر(سهمیه رزمندگان) می باشد و وابستگان نیازی به تکمیل آن ندارند
لطفاً بصورت کامل و مانند نمونه تکمیل شود: 20روز5ماه3سال
|
|
36
|
مدت اسارت آزادگان
|
این قسمت توسط آزادگان،فرزندان و همسر آنان به شکل مقابل تکمیل گردد: 20روز5ماه3سال |
|
37
|
کد پرونده شاهد
|
کد پرونده شاهد مربوط به: پدر/مادر/همسر و فرزندان شهدا می باشد که در کارت شناسایی ایثارگری آنان درج شده است |
|
38
|
کد پرونده آزادگان
|
این بخش توسط آزادگان و همسر و فرزندان آنان تکمیل گردد. درصورت نداشتن کدپرونده آزادگی، کدملی شخص آزاده وارد شود. |
|
39
|
کد پرونده جانباز
|
این قسمت توسط جانبازان و همسران و فرزندان آنان تکمیل گردد. درصورت نداشتن کدپرونده جانبازی، کدملی شخص جانباز وارد شود |
|
|
|
بخش پنجم: وضعیت اشتغال
|
دراین بخش وضعیت اشتغال شخص دانشجو درج گردد.
|
40
|
وضعیت اشتغال
|
یکی از گزینهها را انتخاب کنید:
|
|
|
41
|
درصورت شاغل بودن، نوع شغل را انتخاب فرمایید
|
|
|
|
بخش ششم: ارسال مدارک
|
دراین قسمت پوشه مدارک خواسته شده را در قالب یک فایل فشرده با فرمت ZIP یا RAR بارگذاری نمایید. حداکثر حجم مجاز پوشه ارسالی 8MB می باشد.
|
42
|
ارسال پوشه Zip مربوط به مدارک
|
مدارک ارسالی شامل: تصویر عکس دانشجو + تصویر صفحه اول شناسنامه دانشجو + تصویر کارت ملی دانشجو + تصویر کارت ملی پدر(ایثارگر) + تصویر مدارک ایثارگری(کارت شناسایی ایثارگر یا معرفی نامه بنیاد شهید یا سایر سازمانهای ذیربط)
تذکر مهم: پس از ارسال فایل مدارک در قسمت زیر، لازم است به سامانه آموزش(هم آوا) به آدرس www.hamava.goums.ac.ir مراجعه و در منوی کاربری خود در بخش "درخواست عضویت ستادشاهد" درخواست خودرا برای عضویت در ستادشاهد دانشگاه مطابق این راهنما ارسال نمایید. قابل ذکر است نیاز به ارسال مجدد مدارک در هم آوا نمی باشد.
|
|
|
|
|
|