fa مشخصات بیماری‌سل در بیماران تب‌دار مبتلا به لوپوس‌اریتماتوسیستمیک تحت‌درمان باکورتیکوستروئید میکروب شناسی Microbiology تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : بروز عفونت یکی از مشکلات موجود در درمان بیماران مبتلا به لوپس اریتماتوسیتمیک (SLE) می‌باشد. این مطالعه به منظور تعیین مشخصات بیماری سل در بیماران تب‌دار مبتلا به لوپوس اریتماتوسیستمیک (SLE) تحت درمان کورتیکوستروئید انجام شد. روش بررسی : در این مطالعه توصیفی آینده‌نگر 103 بیمار مبتلا به لوپوس اریتماتوسیستمیک تحت درمان کورتیکواستروئید ارجاع شده به منظور بررسی علت تب به متخصص بیماری‌های عفونی در شهرستان اهواز طی سال‌های 85-1379 بررسی شدند. ملاک تشخیصی SLE براساس کرایتریای 11گانه انجمن روماتولوژی امریکا و ملاک تشخیص بیماری سل معیارهای برنامه کشوری سل بود. تمامی بیماران قبل از شروع کورتیکواستروئید از نظر عفونت‌های نهفته نظیر سل بررسی شدند و در صورت منفی بودن، دارو دریافت کردند. یافته‌ها : از 103 بیمار ارجاع شده 83 نفر مطالعه را به پایان رساندند. میانگین سن 10+-22.2 سال، نسبت زن به مرد 9.2 به 1، میانگین زمان مصرف پردنیزولون 3.2+-12 ماه و میانگین دوز مصرفی این دارو 13+-28.2 میلی‌گرم در روز بود. از بین 83 بیمار مبتلا به لوپس اریتماتوسیتمیک 8 نفر (9.6%) مبتلا به سل بودند که از بین آنها 5نفر سل ریوی، یک نفر پلورال افیوزن، یک نفر سل ستون مهره‌ای و یک نفر نیز سل ارزنی داشتند و میزان مرگ ناشی از سل و SLE یک نفر بود. نتیجه‌گیری : سل یکی از علل تب در بیماران مبتلا بهSLE تحت درمان با کورتیکواستروئید می‌باشد. در برخورد با بیمارانی که علی‌رغم دریافت داروهای کورتیکواستروئید، تب دارند؛ بایستی به بیماری سل توجه کرد. Background and Objective: The incidence of infections is one of the most disturbing problems in the management of patients with systemic lupus erythematosus (SLE). The aim of this study was to describe the role of tuberculosis (TB) as a cause of fever in SLE patients. Materials and Methods: In this descriptive study 103 SLE patients enrolled in Ahvaz, South-West of Iran during 2000 - 06. Patients were diagnosed according to American College of Rheumatology criteria (at least 4 of 11 criteria). Diagnosis of tuberculosis was based on Iranian National Program against TB criteria. The infection free patients were given corticosteroid therapy. Results: In this study 20 patients did not follow the complete cycle and finally 83 patients were established as sample population of this study. Mean age of patients was 22.2±10 years, female to male ratio was 9.2:1, mean duration of treatment was12±3.2 months and mean of daily dose of prednisolone was 28.2±13 mg.From total of patients, 8 (9.6%) had active tuberculosis. five patients had pulmonary and three with other type of TB, respectively. One of the above eight patients eventually died due to SLE/TB. Conclusion: Tuberculosis is one of the important causes of fever among patients with SLE under treatment of corticosteroid. In approaching febrile SLE patient TB should always be considered as a treat. لوپوس اریتماتوسیتمیک , بیماری سل , اهواز Systemic lupus erythematosus , Tuberculosis, Corticosteroid therapy, Iran 79 83 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-464&slc_lang=fa&sid=1 Alavi SM (MD) سیدمحمد علوی alavi.seyedmohammad@yahoo.com 5900319475328460050961 5900319475328460050961 Yes Associate Professor, Department of Infection Diseases, Ahvaz University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran دانشیار گروه بیماری‌های عفونی ، مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی و گرمسیری جندی شاپور اهواز ، دانشگاه علوم پزشکی اهواز Moola K (MD) کریم مولا 5900319475328460050962 5900319475328460050962 No Associate Professor, Department of Internal Medicine, Ahvaz University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran دانشیار گروه داخلی دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی اهواز